كيف يتم تحديد تاريخ ميلادي ولماذا هو مجرد تقدير؟
في زيارتك الأولى لطبيب أمراض النساء، حتى قبل أن تشاهدي نبضات قلب الجنين النامي في بطنك (والتي يمكن اكتشافها عادةً أثناء الموجات فوق الصوتية المهبلية بعد حوالي الأسبوع الثامن من الحمل)، من المتوقع أن تحصلي على موعد يرافقك طوال فترة الحمل. هذا هو تاريخ ولادتك المتوقع، أو تاريخ ميلادك المتوقع، والذي يحدد إلى حد ما متى من المتوقع أن يخرج طفلك إلى العالم.
سوف يرافقك TLM طوال فترة الحمل، وسوف يؤثر على توقيت اختباراتك وتحليل طبيب أمراض النساء وتفسيره لبيانات الجنين من الاختبارات المختلفة. ولكن ما مدى دقة TLM؟ من تلد في الموعد المحدد لها حقًا؟ كيف يتم تحديد ذلك وماذا يحدث في اليوم التالي؟
الدكتور ران واجنر موجود هنا ليقدم لك جميع الإجابات على الأسئلة المتعلقة بتاريخ ميلادك المتوقع.
كيف يتم تحديد موعد الولادة المتوقع لحملك؟
إن تاريخ الولادة المتوقع المحدد لحملك هو مجرد تاريخ أساسي للمساعدة في تحديد نمو الجنين وأسابيع الحمل. يتم حسابها تلقائيًا باستخدام عملية حسابية بسيطة إلى حد ما - 280 يومًا، أو 40 أسبوعًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية لديك، وفقًا للتاريخ الذي تقدمه لطبيب أمراض النساء الخاص بك.
من الواضح أنه في اليوم الأول من الحيض، لا تكون أي امرأة حاملاً.تاريخ الإخصاب يختلف بين النساء المختلفة اعتمادًا على دورتهن الشهرية أو نقل الأجنة في علاجات التلقيح الصناعي. لذلك، حتى لو كنت قد تجاوزت الأسبوع الأربعين، فلا تقلقي من أنك لم تلدي بعد.
إذا كان تاريخ الولادة المتوقع لا يحدد متى سألد، فلماذا يعد هذا الأمر مهمًا؟
التاريخ الفعلي لبدء الحمل هو تاريخ الإباضة - والذي ربما لا يعرفه أحد إلا إذا كنت قد خضعت لعلاجات الخصوبة. تحدث عملية التبويض عادة بعد حوالي 14 يومًا من اليوم الأول من الدورة الشهرية، ولكن يختلف تاريخ التبويض لدى النساء المختلفة وبالتالي فإن عمر الحمل الفعلي يختلف أيضًا قليلاً. وفي الوقت نفسه، من المتوقع أن تخضعي أثناء الحمل لاختبارات مختلفة تساعد على ضمان نمو الجنين كما هو متوقع - وفقًا لعمر الحمل والخبرة الطبية في عمليات المراقبة التي ستقارن بياناتك وبيانات طفلك بإحصائيات من أجهزة مراقبة الحمل الأخرى، وفقًا لعمر الحمل.
إذا كان الأمر كذلك، فإن تاريخ ميلادك المقدر يحدد عمر الحمل، وسيحدد عمر الحمل الاختبارات التي ستخضعين لها طوال فترة الحمل (مثل شفافية عنق الرحم، والفحوصات التي تختارين إجراؤها، والاختبارات الجينية للكشف عن العيوب الكروموسومية مثل بزل السلى أو NIPT، وغيرها) بالإضافة إلى عملية نمو الجنين (مثل الطول، والوزن المقدر، ومحيط الرأس، وما إلى ذلك) - وبالتالي أهميتها.
بالإضافة إلى ذلك، من الجدير بالذكر أن النطاق المطلوب لتطور المخاض يتم تحديده من خلال TLM الخاص بك ويقع في حوالي الأسابيع 38-42 من الحمل. بعد نهاية الأسبوع 42 من الحمل، عادةً ما يُنصح بتحفيز الولادة.
ماذا يحدث عندما لا يتطابق نمو الجنين مع تاريخ الولادة المتوقع؟
في الغالبية العظمى من حالات الحمل، فإن تاريخ الولادة ليس هو تاريخ الولادة، بل يعكس عمر الحمل. فقط تقريبا. يعرف طبيبك هذا الأمر، وهو يتطلع إلى رؤية توافق واسع بين نمو الجنين وعمر الحمل (المحسوب كما هو مذكور وفقًا لـ TLM). هناك مسألة أخرى مهمة يجب النظر إليها وهي التطور الطبيعي لجنينك، أي أن التطور يحافظ إلى حد ما على نفس النسب المئوية الإحصائية. بعبارة أخرى، إذا كان جنينك في الأسبوع الخامس عشر ضمن النسبة المئوية الخمسين من حيث محيط الرأس وفي المراجعة الموسعة في الأسبوع الرابع والعشرين انخفض طول عظم الفخذ بشكل كبير في النسب المئوية - فقد يكون من المفيد التحقق من المشكلة.
إن أهم مجموعة من المعلومات التي ستفيد طبيب أمراض النساء الخاص بك عند فحص نمو الجنين هي المعرفة التي تم جمعها حتى الآن من النساء الحوامل على مر السنين. نظرًا لأن جميع النساء الحوامل لديهن تاريخ ميلاد متوقع، مثلك تمامًا، فمن المتوقع أن تسجل الإحصائيات تاريخ ميلادك أيضًا، مع وجود انحرافات طفيفة عن النطاق المتوسط تكون طبيعية ومتوقعة.
والخلاصة هي متى سألد؟
تتمسك العديد من النساء بموعد ولادتهن المتوقع كمرساة تساعدهن على معرفة موعد الولادة المحتمل، ولكن كما رأينا، فإن موعد الولادة المتوقع يوفر مرساة عامة للغاية... لا يحتوي الرحم على زر "تشغيل" وتختلف المحفزات لتنشيط آليات المخاض من امرأة إلى أخرى.
عادةً، مع اقتراب نهاية الحمل، ستجتمعين مع طبيب أمراض النساء بشكل متكرر لمراقبة تطور عملية الولادة. خلال هذه الجلسات، سوف يتحقق الطبيب ما إذا كانت عملية انكماش عنق الرحم أو توسيعه استعدادًا للولادة قد بدأت، وإذا كان الأمر كذلك، فسوف يخبرك. وبالطبع، يجب عليك أيضًا أن تكوني متيقظة ومطلعة على العلامات المبكرة للولادة: تمزق كيس الماء أو تطور الانقباضات التي تصبح منتظمة وشديدة.
نحن نعلم مدى صعوبة اجتياز كل يوم في نهاية الحمل، عندما يكون الجسم ثقيلاً ويصبح اللقاء الوشيك يثير مشاعر الفرح والقلق. أنت مستعدة لاستقبال طفل، متعبة من التغيرات الجسدية والعقلية التي حدثت على مدار تسعة أشهر، وتنتظرين مقابلة الإضافة الجديدة للعائلة... خلاصة القول هي أن الطبيعة أذكى منا جميعًا وكل ولادة لها وقت مختلف - لا تبقى أي امرأة حاملًا.