זירוזים בלידה – כל מה שחשוב שתכירי לפני הלידה

בכל הריון, השאיפה של היולדת כמו גם של הצוות הרפואי היא שהלידה תתחיל בצורה ספונטנית. לצערנו הדבר לא תמיד קורה ובמצבים מסוימים הרופאים יבצעו זירוז כדי להתחיל את הלידה בצורה יזומה. למשל, במידה ולא מתפתחת לידה לאחר שבוע 41, הצוות הרפואי לרוב ימליץ על ביצוע זירוז. לעיתים בעקבות אינדיקציות רפואיות שונות (כמו האטה בדופק העובר או לאחר ירידת מים ללא התפתחות של צירים) הצוות ישקול לבצע זירוז בשלבים מוקדמים יותר.

כאשר הצוות ממליץ לבצע זירוז לידה, המטרה העיקרית של התהליך היא להוביל בבטחה ובסבלנות לשלב הפעיל של הלידה.

אם את מתקרבת לסוף השבוע ה – 41 להריון שלך או אם יש אינדיקציה לזרז את הלידה, הנה כל המידע על זירוזים בלידה והשראת לידה, שכדאי שתכירי. 

זירוז לידה – אילו אמצעים להשראת לידה משמשים היום בבתי היולדות?

בבתי יולדות שונים תמצאי העדפה לשימוש באמצעי זירוז שונים. הנה אמצעי הזירוז השכיחים בבתי היולדות בישראל:

סטריפינג

סטריפינג היא שיטת זירוז ידנית, במהלכה הרופא מהצוות שמטפל בך בחדר היולדות מחדיר אצבע ומפריד בין דפנות הרחם לבין קרומי השק העוברי. מדובר בשיטת זירוז כואבת בשלבים התחלתיים של הלידה, אם כי יעילותה בשלבים המקדימים להתפתחות הלידה גבוהה. 

בלון
בשיטה זו מוחדר בלון אל צוואר הרחם ובעודו בפנים הוא ממולא בתמיסת מלח (סיילין). החדרת הבלון מעודדת את תחילתה של דינמיקה צווארית לקראת לידה (מחיקה ופתיחה). התהליך אינו כואב אבל הוא לא נוח, הוא מאפשר ליולדת לשמור על החופש להתנועע בשלבים המוקדמים והלטנטים של הלידה והוא נפלט בעצמו או מוצא על ידי הצוות בחדר הלידה.

ריכוך צוואר הרחם באמצעות פרוסטגלנדינים

פרוסטגלנדינים (כן, אותם ההורמונים המצויים גם בנוזל הזרע באופן טבעי) מעודדים תחילת לידה, ריכוך רקמות צוואר הרחם וקידום פתיחה ומחיקה של צוואר הרחם. את ההחדרה של ההורמון אל צוואר הרחם מקובל בישראל לבצע באמצעות מכשיר המכונה פרופס, המאפשר שחרור מבוקר של החומר על פני 24 שעות או עד להתפתחות לידה. 

השראת לידה באמצעות פיטוצין

פיטוצין הוא חומר סינטטי שנוכחותו בגוף משפיעה על הרחם בדומה להשפעת ההורמון אוקסיטוצין, ומשרה התקדמות של הלידה. פיטוצין ניתן ליולדת בעירוי תוך כדי ניטור העובר. פיטוצין מתאים כזרז כאשר הושגו פתיחה ומחיקה של צוואר הרחם ולכן הוא יכול להתאים כאמצעי זירוז גם לאחר השימוש בבלון. עירוי פיטוצין עשוי לקדם את הלידה באופן דרמטי ולהעלות את רמת הכאב הנובעת מהצירים, ולכן ייתכן שתרצי לקבל גם משכך כאבים כמו אפידורל כשאת מקבלת עירוי זירוז באמצעות פיטוצין. 

באיזה אמצעי לזירוז לידה כדאי להשתמש?

בדרך כלל, ההחלטה בנוגע לעצם הביצוע של השראת לידה או זירוז לידה, כמו גם הבחירה בין האפשרויות והדרכים השונות לזירוז לידה, מתקבלת על ידי הצוות המטפל בך בחדר הלידה, כמובן באישורך. ההחלטה איזה זירוז לבצע תלויה בתנאים של צוואר הרחם ולכן חשוב להקשיב לצוות הרפואי.

אל תשכחי! בסופו של יום, מטרת הצוות שמטפל בך בחדר הלידה היא לאפשר לך ולתינוק חוויית לידה טובה, בריאה וקצרה ככל האפשר, ולסיים את הלידה עם אמא בריאה ותינוק בריא, גם אם הלידה תיאלץ להתחיל על ידי זירוז באופן יזום.